手指麻、痛可不一定是腕隧道症候群!一名服裝打版師長期有雙手酸麻困擾,雖然看遍醫師、勤做復健,再加上中醫調養,卻都不見效果。最後在生活起居大受影響下,決心先動左手的腕隧道症候群手術,術後不但症狀未見緩解,且不久後卻開始從手心痛到上臂,輾轉求醫才發現是頸椎退化壓迫神經所造成,白挨刀外,又讓身、心俱疲。

開刀未改善 竟是頸退化

家住臺南的許女士,今年(2012年)四十五歲的她,因為工作需要長時間的低頭,大約十多年前開始出現兩手有麻麻的感覺,但總是能忍就忍,也曾到醫院求診、做復健,但始終沒改善。後來頸部也出現酸痛感,找中醫調理吃了兩年中藥,狀況也沒好轉。直到前年農曆年前,因為手酸麻到無法工作而決定好好休養與治療。

身體就如同氣象預報站,天氣變化前就會開始酸痛不對勁,許女士表示,兩手酸麻到無法舉重物,洗大一點的碗盤時還會撐不著而摔碎,只得靠家人幫忙。但困擾還不止於此,因為手無法舉到背後,洗澡時總是草草結束,想要洗頭髮卻會讓兩手腫脹,尤其,每天頻繁解尿十幾次,每次都要十幾分鐘,有時才上完又有尿意,真是苦不堪言。

最後決定開刀解決醫師口中的腕隧道症候群,心想如果有改善再動右手的手術。但術後幾個月告訴醫師連手臂都會痛,醫師卻告知這並非腕隧道症候群會出現的情況,感到非常沮喪,不知該如何是好。

後來輾轉到大林慈濟醫院求診,被告知是頸椎退化壓迫脊髓而讓自己受苦十幾年時,許女士還真的不太敢相信,親朋好友也都訝異需要動頸椎的手術。但術後立即就改善了手的症狀,也能自如的轉開溫水瓶蓋,這都是之前不敢想像的。對於自己白挨了一刀感到無奈,醫師打趣說原來是「碗碎掉症候群」,因為連碗都端不好而摔碎。

壓迫交感神經 減壓改善症狀

脊椎外科醫師簡瑞騰表示,一般腕隧道症候群主要為大拇指側幾根手指麻木、脹痛,大都出現在慣用手,但雙手同時出現的機率較少,發生原因可能因手腕過度使用,且重複相同動作過於頻繁。

但幫許女士檢查後發現是頸椎第四五、五六與六七節退化,雖然只是輕微退化,但因為壓迫到敏感的交感神經,除了手麻痛外,連簡單的開水壺、扭毛巾,洗碗都做不好。

簡瑞騰說,雖然檢查影像看來退化情況不嚴重,但如果進一步了解病人的症狀、發病過程,以及生活上的困擾,就能抽絲剝繭找到關鍵。許女士不僅是手麻,還伴有後頸部酸痛、頻尿以及胸悶,這都是可供研判的線索,不只是腕隧道症候群的症狀表現而已。

曾有相同症狀病人被認為是身心有問題,甚至因為症狀太痛苦而想自殺,但只要找到真正病因,經由頸椎的減壓融合固定手術,就能發揮立竿見影的改善效果。

(文:于劍興 大林慈院公傳室報導2012/12/28)
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