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最近氣溫遽降，感到手腳關節明顯僵硬的病人也變多了！類風濕性關節炎病人在冬天的時候，病況大都會變差，原本必須因關節Ｘ光檢查有所變化，並產生類風濕結節，才有需要醫療介入；美國風濕病醫學會在去年修改治療指引，只要有小關節腫痛症狀，及發炎指數昇高就應該就醫。醫師強調，類風濕性關節炎早期發現、早期治療，確實可以獲得更好的療效，維持良好生活品質。

照顧好免疫系統 遠離類風濕性關節炎

大林慈濟醫院過敏免疫風濕科主任黃光永醫師表示，關節對溫度的感受性相當明顯，像近日寒流一波波來襲，來院看診類風濕性關節炎的患者就明顯變多了！天冷民眾又習於進補，但是過度的進補，又很容易造成人體免疫力的失調，進而造成類風濕性關炎病況的變化。他特別提醒患者，進補要適度，不要因為天冷每天吃、三餐吃。

黃醫師指出，類風濕性關節炎是一種廣泛且頑固的慢性疾病，病況輕微時僅造成局部關節僵硬疼痛，嚴重時則會引起全身的關節腫脹疼痛及損壞，甚至造成殘障。發病的原因導因於人體免疫系統的問題，產生許多不必要的抗體，破壞身體正常的結構，最常侵犯的是四肢小關節，其次是肌肉、肺、皮膚、血管、神經、眼睛等，是一種全身性的疾病。在台灣盛行率約0.4%，以中年婦女居多，估計約有十萬人罹病。

他說，在美國風濕病學院1987年訂定的類風濕性關節炎治療指引中，有時必須等到病人關節的Ｘ光檢查有所變化，產生類風濕結節及多處關節腫脹疼痛，才確診為類風濕性關節炎；但是經過多年的研究發現，更早的醫療介入對病人的預後有更大的幫助，所以在去年底在亞特蘭大召開的醫學年會中，已正式修改治療指引，只要有小關節腫痛及發炎指數昇高的情況，就應該就醫。

黃醫師表示，現在使用的生物制劑在治療類風濕性關節炎上，有相當好的療效，再搭配病人的飲食控制、運動治療，雖然在病中，通常仍然可以維持很好的生活品質，民眾如果近日因為天冷發現有小關節僵硬症狀，一定要盡快就診。

（文：姜讚裕 報導：大林慈濟醫院公共傳播室 2011/01/03）